cart fb youtube sp sp

Phù phổi cấp - Nguyên nhân, triệu chứng

02/07/2021

Phù phổi cấp là tình trạng nguy hiểm có thể gây tử vong nếu không được điều trị sớm và đúng cách. Vậy nguyên nhân gì gây ra hiện tượng phù phổi cấp? Hãy cùng Dược Bình Đông tìm hiểu.

Phù phổi cấp - Nguyên nhân, triệu chứng 1342646960

Phù phổi cấp rất nguy hiểm.

1. Phù phổi là gì?

Phù phổi là hiện tượng tăng thoát dịch từ mạch mao phổi vào khoang kẽ và phế nang, gây ra ngạt thở. Tỉ lệ tử vong khoảng 15-20%.

Hiện tượng thoát dịch xảy ra do sự mất cân bằng giữa lực giữ lại nước và kéo nước ra khỏi lòng mạch máu.

Để hiểu cơ chế gây phù phổi cần biết được cấu tạo phế nang

1.1. Cấu tạo của phế nang bình thường:

Phù phổi cấp - Nguyên nhân, triệu chứng 1342646960

Cấu tạo phế nang bình thường

Phế nang cấu tạo bởi 3 lớp:

  • Lớp chất hoạt diện là một màng phospholipid ở mặt trong phế nang, giúp phế nang không bị xẹp.

  • Lớp biểu mô phế nang gồm 2 loại tế bào phế nang nhỏ (type I) có tác dụng nhận biết các chất lạ xâm nhập vào phế nang, tế bào phế nang lớn (type II) sản xuất chất hoạt dịch.

  • Lớp màng đáy tiếp xúc với khoang kẽ. 

1.2. Cơ chế giúp phổi “khô” không bị tụ dịch:

  • Áp suất keo do protein albumin trong huyết tương đảm nhiệm, có vai trò giữ dịch trong mạch máu không ra ngoài. Áp suất thủy tích tạo bởi sự co bóp tim có xu hướng đẩy dịch ra khỏi mạch máu. Nên để dịch không thoát ra ngoài thì áp suất keo phải cao hơn áp suất thủy tĩnh.

  • Bình thường luôn có một lượng dịch từ trong mao mạch (capillary) đi vào khoảng mô kẽ quanh phế nang (peribronchovascular interstitium). Màng phế nang không thấm nước nên mạch bạch huyết sẽ thu hồi hầu hết lượng dịch này.

Phù phổi cấp - Nguyên nhân, triệu chứng 1342646960

 

1.3 Các giai đoạn tụ dịch ở Phổi

  • Giai đoạn 1: lượng dịch thoát ra nhỏ hơn khả năng thu hồi của hệ bạch mạch nên không tụ dịch trong khoang kẽ.

  • Giai đoạn 2: lượng thoát ra lớn hơn khả năng thu hồi của hệ bạch mạch nên dịch bắt đầu tích tụ ở khoảng mô kẽ lỏng lẻo quanh tiểu phế quản, động mạch, tĩnh mạch. Thể tích mô kẽ bắt đầu tăng.

  • Giai đoạn 3: lượng dịch tụ lớn hơn khả năng chứa của khoảng mô kẽ lỏng lẻo dẫn đến tràn vào khoảng mô kẽ chặt quanh phế nang. Nếu lượng dịch vẫn tăng sẽ tràn vào phế nang gây phù phế nang.

Quá trình phù phổi không xảy ra đồng bộ trên toàn bộ Phổi mà xảy ra từ đáy lên đỉnh.

2. Phân loại phù phổi cấp

Thường phân loại phù phổi cấp dựa trên cơ chế và nguyên nhân bệnh sinh. Chia làm 2 loại:

  • Phù phổi cấp huyết động: Có thể là do áp suất thủy tĩnh tăng cao hơn áp suất keo trong trường hợp bệnh tim mạch, hoặc do áp suất keo giảm thấp hơn áp suất thủy tĩnh sẽ gây ra hiện tượng thoát dịch khỏi mạch máu vào phế nang. Trong trường hợp này màng phế nang và mạch máu không có tổn thương.

  • Phù phổi cấp tổn thương: Khi thành mao mạch, màng phế nang bị tổn thương làm tính thấm của thành mạch tăng, protein huyết tương thoát ra ngoài làm giảm áp suất keo, áp suất thủy tĩnh sẽ đẩy dịch thoát ra khỏi mạch máu vào trong phế nang.

 

Phù phổi cấp - Nguyên nhân, triệu chứng 1342646960

3. Nguyên nhân gây phù phổi cấp

3.1. Phù phổi cấp huyết động thường do 

  • Tăng áp suất thủy tĩnh ở mao mạch phổi: do suy tim trái, hẹp van 2 lá, tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim.

  • Giảm áp suất keo (giảm albumin máu): do bệnh về thận, gan, suy dinh dưỡng.

  •  Phù phổi cấp có thể xảy ra ở người đang bị sốc, vô niệu, lại được truyền dịch quá nhanh để nâng huyết áp.

3.2. Phù phổi cấp tổn thương thường do rối loạn tính thấm màng phế nang, mao mạch phổi

Gặp ở bệnh:

  • Nhiễm khuẩn, virus, ký sinh vật là nguyên nhân thường gặp nhất như: viêm phế quản, viêm phổi do phế cầu, cúm ác tính, sốt rét ác tính.

  • Nhiễm độc cấp: Do hít phải các chất độc hay hơi: carbon oxyd, N02, S02 các hơi ngạt chiến tranh, hoá chất trừ sâu, acid mạnh…, dịch vị, các chất ăn mòn, dầu hoả, dầu mazut...

  • Ngạt nước là một nguyên nhân phù phổi cấp tổn thương dẫn đến tử vong vài giờ sau khi nạn nhân đã được cấp cứu ban đầu và đã thở lại, ngạt nước ối ở trẻ mới đẻ cũng rất nguy kịch.

  • Viêm tuỵ cấp, ngộ độc heroin, barbituric, codein, carbamat. Các yếu tố phụ khác: giảm protid máu, loãng máu, hạ natri máu.

  • Phản ứng miễn dịch - dị ứng đặc biệt trong sốt rét ác tính, sốc phản vệ, truyền máu ở phụ nữ có thai ba tháng cuối, ở bệnh nhân leucose cấp hoặc suy tủy đã truyền máu nhiều lần.

4. Biểu hiện lâm sàng

4.1. Phù phổi cấp huyết động thường xuất hiện đột ngột và tiến triển nhanh kèm theo bệnh nền.

Biểu hiện gồm:

  • Cảm giác ngộp thở nhiều, tăng lên khi nằm nên bệnh nhân thường phải ngồi

  • Vật vã, lo lắng, hốt hoảng vì cảm giác sắp chết ngộp

  • Nhịp thở nhanh và vã mồ hôi

  • Đầu chi tím tái, lạnh, mặt tái 

  • Tĩnh mạch cổ nổi, nhịp tim nhanh

  • Ho nhiều, ho khan, sau đó khạc ra nhiều bọt hồng.

4.2. Phù phổi cấp tổn thương

  • Khó thở, da xanh tím

  • Tĩnh mạch cổ ít nổi

  • Suy hô hấp, có thể dẫn đến hôn mê

  • Bệnh nặng lên trong vài giờ đến vài ngày tùy nguyên nhân gây phù phổi

Khi xuất hiện những biểu hiện nghi phù phổi cấp, cần tới bệnh viện ngay để được bác sĩ chẩn đoán và điều trị. Không tự ý dùng thuốc và điều trị tại nhà.





 

Chăm sóc khách hàng

(028)39 808 808

Nhận tin qua email

Sản phẩm liên quan

Bài Viết Liên Quan

Thiên Môn Bổ Phổi có điều trị được Covid 19?

Từ lâu, Thiên Môn Bổ Phổi của Dược Bình Đông được biết đến là 1 sản phẩm Giảm ho - Bổ phổi hiệu quả. Mà các triệu chứng thường gặp của người nhiễm Covid 19 cũng là ho, đau rát họng và tổn thương phổi. Liệu rằng Thiên Môn Bổ Phổi có điều trị được Covid 19 hay không?

16/08/2021

Giảm ho bổ phổi cùng với Thiên Môn Bổ Phổi Bình Đông

Ho là một phản xạ của cơ thể để đưa các dị vật ra khỏi phổi, nhưng ho quá nhiều sẽ ảnh hưởng tới cuộc sống. Thiên Môn Bổ Phổi giúp giảm ho nhanh chóng, ngoài ra còn bổ phổi, tăng cường chức năng phổi giúp phổi hoạt động tốt hơn.

26/07/2021

Tại sao phải giải độc phổi?

Phổi là cơ quan dễ bị nhiễm độc do phải tiếp xúc nhiều với môi trường ô nhiễm. Khi Phổi bị nhiễm độc có thể gây ra các bệnh mãn tính nguy hiểm. Hãy cùng Dược Bình Đông tìm hiểu các cách giải độc phổi để có 1 lá Phổi khỏe mạnh.

26/07/2021

Góc nhìn Covid 19 theo Y học cổ truyền

Dịch Covid 19 đang ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe, đời sống, kinh tế xã hội, cũng như làm mọi người hoang mang lo lắng. Hãy cùng Dược Bình Đông tìm hiểu cách phòng ngừa và hạn chế tác động của Covid 19 bằng Y học cổ truyền nhé.

15/07/2021

Bị lao phổi nhưng không ho

Khi bị lao phổi, nếu điều trị theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa có thể giảm bớt cơn ho, cũng như giúp loại trừ vi khuẩn lao ra khỏi cơ thể.

25/05/2021

Tuberculosis là gì?

Tuberculosis với tên đầy đủ Mycobacterium Tuberculosis là một trực khuẩn dài và là nguyên nhân gây ra bệnh lao phổi.

17/05/2021

028.39.808.808 028.66.800.500

Liên hệ

Zalo